薬物療法

痛みを軽減するお薬

慢性腰痛の治療薬には、非ステロイド性抗炎症薬、アセトアミノフェン、抗うつ薬、抗不安薬、筋弛緩薬、オピオイドなどがあり、痛みの原因や症状に合わせて使い分けます。

非ステロイド性抗炎症薬、アセトアミノフェン

「痛み止め」として広く使用されています。炎症を鎮めたり、熱を下げたりする効果もあり、
急性腰痛にも用いられます。

抗うつ薬

急性腰痛には用いられず、慢性腰痛に対して使われます。痛みの情報の伝わりを抑える神経経路
(下行性疼痛抑制系)を活性化することで、痛みの情報が脳へ過剰に伝わるのを抑えます。

抗不安薬

不安などの精神的な緊張をやわらげたり、筋肉の緊張をやわらげます。

筋弛緩薬

緊張しすぎて固まった筋肉を緩ませて、痛みを軽減します。

オピオイド

強い鎮痛作用を示す医療用麻薬で、脊髄から脳への痛みの伝達をブロックします。
がん治療における痛みや、ほかの薬剤で効果のない強い痛みなどに使用が認められています。

*腰痛の適応がないお薬も含まれます
日本整形外科学会ほか監修:腰痛診療ガイドライン2012, 2012, pp. 40-45, 南江堂, 東京, 改変

ながくつづくその腰痛は、筋肉や関節だけでなく
痛みを抑える神経が原因かもしれません。

お医者さんに相談するときのポイント

またぶりかえして…腰痛年齢*で言えば3才ぐらいです 何度も腰痛を繰り返して慢性化している場合は、期間もしっかり伝えましょう。 またぶりかえして…腰痛年齢*で言えば3才ぐらいです 何度も腰痛を繰り返して慢性化している場合は、期間もしっかり伝えましょう。
ずっと腰が痛くて…「痛みを抑える神経」が原因なのかなと気になって… 痛みの原因として思い当たることがあれば、お医者さんに伝えてください。 ずっと腰が痛くて…「痛みを抑える神経」が原因なのかなと気になって… 痛みの原因として思い当たることがあれば、お医者さんに伝えてください。
腰がいつひどくなるかヒヤヒヤして仕事や家事に集中できないときがあるんです 慢性腰痛で日常に支障が出ている場合は、そのことも伝えてください 腰がいつひどくなるかヒヤヒヤして仕事や家事に集中できないときがあるんです 慢性腰痛で日常に支障が出ている場合は、そのことも伝えてください
*腰痛年齢とは、腰痛で悩んでいる年数のことをいいます。